处方审核流程图-电脑系统处方审核流程
1.对处方的审核应注意哪些内容?
2.买药时慢病上传处方审核好慢
3.如何审核处方
4.互联网处方审核的有效期是
5.处方审核第一责任人
对处方的审核应注意哪些内容?
对处方的审核应注意的内容如下:
注意处方合法性,处方标准、格式及有效期,医师资质及签章,药品使用相关规定;注意处方规范性:前记、处方正文、处方后记内容,要检查处方前记、正文、后记是否清晰、完整、并符合规范。
注意处方适宜性,是对用药安全性、合理性、经济性做出判断,并对存在安全性、合理性问题的用药进行事前干预。
药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性。
判断选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;其它用药不适宜情况。
处方审核的意义
保证患者合理用药是现代医药护工作者的职责 在处方上必须规范医生的开方行为,减少处方差错,这就要求对处方进行合理性审核。?
处方前置审核系统可以在医生开具处方后,患者缴费前进行处方合理性审核,不仅有效减少处方错误,也简便不合理处方的处理流程,提高用药合理性,保证患者安全用药。
买药时慢病上传处方审核好慢
题主是否想询问“买药时慢病上传处方审核好慢怎么回事”?审核流程繁琐,药品审批制度严格,多方参与。
1、审核流程繁琐:商家审核药品需要进行严格的审核流程,包括药品信息真实性、合法性等方面都需要进行审核。审核流程繁琐导致审核时间变长。
2、药品审批制度严格:在中国,药品销售受到非常严格的监管,需要经过国家药品管理部门的审批和认证。销售药品需要遵守这些规定,这也导致审核时间变长。
3、多方参与:商家需要考虑到买家、药品生产厂家、监管机构等多个方面的利益,在审核过程中需要联系多个方面的人员,导致审核时间变长。
如何审核处方
到今年底,药店销售处方药将不再实行“双轨制”,消费者必须凭执业医师处方购买处方药。对药店而言,严格规范的处方审核是确保人民用药安全有效的前提。处方审核是一项技术性和专业性很强的工作,要求药店的药师拥有较全面的药学知识,包括对所用药品的理化性质、药理、适应症、用法与用量、禁忌、药物相互作用、不良反应、注意事项等的全面、准确掌握。处方审核的主要内容应包括药品名称、使用剂量、药品规格的书写是否合理、正确,处方内的用药是否存在配伍禁忌或药物相互作用等问题,用药途径是否恰当等。■使用对象是否正确。对于一些特殊人群,如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女用药,应根据其特点注意不能使用的药物类别,如8岁以下儿童不宜使用喹诺酮类药物;孕妇禁用胃复安、阿司匹林、庆大霉素、卡那霉素,以及卡马西平、己烯雌酚、青霉胺、苯妥因等;哺乳期妇女应慎用解热镇痛药、、抗高血压药等;老年人由于生理功能减退,常患有多种慢性疾病,用药时更应该注意用药禁忌,像抗感冒药物中大多会有伪麻黄碱类成分,患有高血压、冠心病、甲状腺机能亢进的老年患者应慎用或不用,抗胆碱类药物如颠茄、治疗胃病药物如胃舒平等,患有青光眼、前列腺肥大的老年人禁用。■书写是否规范。有的医生在开处方时疏忽大意或因习惯,错写或不写剂型和规格,如山莨菪碱(654-2)每片5毫克,写成50毫克;硫酸阿托品注射剂有0.5毫克、1毫克、5毫克三种,而医生处方中只写一支,不注明是哪种规格;泰胃美片(西咪替丁)有0.2克、0.4克、0.8克三种规格,医生只写每次服一片;还有的医生处方字迹潦草,龙飞凤舞,很难辨认;处方上应填写的项目如性别、年龄等都不填写,药师审核处方时如发现此类问题,应退还给医生,请其更正后方可调配。■同药异名。很多药厂为创品牌、抢市场,生产的药品都冠以商品名,从而造成大量的同┮烀?绺忻耙┎幌率?郑?渲写蠖嗍?己?卸砸阴0被?印⑽甭榛萍睢?br>马来酸氯苯那敏等,但商品名都不同,医生不熟悉,很易重复用药,药师必须熟悉常用药品的通用名和商品名,以免造成重复用药而引起不良反应的发生。■注射用药品是否需要做皮试。对于青霉素类、精制破伤风抗毒素、细胞色素C等药品,必须注明“皮试阴性后”方可使用,否则应退还给医生做皮试后方可配药。■使用方法是否正确。注射剂中,肌肉注射剂与静脉注射剂是不能互相替代的。有的医生不熟悉或粗心大意,经常写错。药师在审核药方时如果发现问题或有疑问时,应退还给医生修改处方后再配药。■特殊病人的用药禁忌。如哮喘病人使用氨茶碱静脉注射及口服后,由于氨茶碱的中枢兴奋作用,患者出现心悸,医生在处方中开了以减慢心率,但本品还会引起支气管痉挛,加重哮喘,甚至引起死亡,故哮喘病人应禁用;又如有的医生给糖尿病患者开出二甲双胍和,由于系β受体阻滞剂,虽可减轻二甲双胍引起的低血糖反应(心悸、出汗等),但由于可阻抑肝糖的代偿性分解而使低血糖不能缓解,从而增加发生虚脱的危险性,故糖尿病患者不宜应用。药师遇见此类处方,应与医生沟通,建议其修改后再配药。■是否有药物相互作用。西沙比利、阿司咪唑(息斯敏)、特非那定等抗过敏药物与红霉素、西咪替丁、环丙沙星、酮康唑、伊曲康唑等同用,可引起致命性的尖端扭转窦性心率失常。在国外,西沙比利、阿司咪唑、特非那定等已有多个国家限制应用,国内也已取了一些措施,如西沙比利、特非那定规定必须在医院由医生处方应用;阿司咪唑已改成每次3毫克,仅限用于治疗过敏性鼻炎使用。药师在审核处方时必须注意这类问题。文/赵彤(赵彤 )
互联网处方审核的有效期是
互联网处方审核的有效期:由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
在处方审核的基础上,平台既可对已使用的处方进行标记,又可对超过有效期(通常是3天)的处方进行标记,避免患者多次使用、买到过量的药品。
《办法》31次提及处方及处方药,与历次征求意见稿相比,用了更多篇幅细化网售处方药的要求。具体来看,《办法》第九条和第十三条针对处方来源、处方药信息展示与风险警示、销售流程等关键环节做了明确,是新规中的变化亮点。
网售处方药一直是新规中关注度最高的内容之一。2019年,新修订的《中华人民共和国药品管理法》出台(以下简称药品管理法),不再将处方药列入网络禁售名单,意味着网售处方药正式放开。
不过,网售处方药一度被列入《市场准入负面清单》;2022年6月,《中华人民共和国药品管理法实施条例(修订草案征求意见稿)》相关规定被断章取义,部分人士误读为禁止第三方平台卖药。
网售处方药到底应该怎样合规执行?急需更加确定的回答。纵观全文,《办法》用了较多篇幅对处方药销售做出规定,这不仅进一步确定了网售处方药本身的合规性,还以更详尽的细则为行业提供了落地执行标准。
处方审核第一责任人
无正当理由不首选国家基本药物的处方属于用药不适宜处方。药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进行人工审核。
长期以来,药师经常只是处方的执行者,甚至是患者眼中的“发药人”。除非处方存在明显错误和不合理,如配伍禁忌、剂量错误、药名搞混等,药师才会与医生联系进行纠错;至于过度用药、重复开药等“小问题”,药师大多不会提出异议。有很多处方并没有经过药师严格审核就过关,最终出了问题,只要药师不存在明显过失,就通常是由医生来担责。
但药师不应只是药房里的配药者,更要成为医生用药的监督者,并为患者提供合理用药咨询与服务。
药师成为处方审核的第一责任人,直接对处方的质量负责,是药师职责的合理回归,有利于形成开药和审药两股对等的力量。有了这个规范,药师就对问题处方负有相应责任,进而更果断地向医生表达自身看法与意见,也以更有底气的口吻要求医生及时作出处方更改。
有责任,就应有与之对应的权限。若有责无权,只会为部分医生甩锅提供便利。故而,与该规范相配套的,应是对药师职责加以修改,让他们有直接否决医生处方的权力,对于药师的建议,医生应无条件服从,有异议可走申诉通道,而非拥有处方上的绝对话语权。
同时,处方质量是医生履职情况的重要评估指标,药师应掌握住这方面的评估权。医疗机构在医生职称评审、绩效考核等方面,应听取药师的建议,进而形成药师和医生对等博弈和相互制约的局面。
法律依据:
《医疗机构处方审核规范》
第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进行人工审核。
第七条经药师审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,建议其修改或者重新开具处方;药师发现不合理用药,处方医师不同意修改时,药师应当作好记录并纳入处方点评;药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。
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